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更新日期2022-10-13 14:30
品牌: |
達人視界 |
所在地: |
河南 鄭州市 |
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日常生活中,看物體的大小除了與物體本身大小有關之外,也與距離的遠近有關。距離遠,形成的視角小,視網膜上成像就小;距離近,形成的視角大,視網膜上成像就大。
二、調節訓練中的“大/小”
在調節訓練中,視物的大/小與所加鏡片有關。在單眼前加正鏡片,訓練調節放松的能力,同時由于正鏡片的加入,看東西會變大。而在單眼前加負鏡片,訓練調節緊張的能力,同時由于負鏡片的加入,看東西會變小。這就類似配戴遠視鏡片看東西變大,配戴近視鏡片看東西變小,是由于鏡片的棱鏡效應造成的。同時,放大/縮小效果和鏡眼距相關,離眼睛越遠,放大/縮小效應就越明顯。
三、集合訓練中的“大/小”
在集合訓練中,大家一定聽過“近小遠大”或“SILO”,這是什么意思呢?“SILO”是small in,large out的縮寫,指的是,在增大集合需求,雙眼仍然保持融像時,看東西會覺得變近變小,相反在增大散開需求,雙眼仍然保持融像時,看東西會覺得變遠變大。為什么會這樣呢?為什么與我們生活中的認知不一樣呢?
在平時生活中,注視近距離物體時,會伴隨發生調節、集合、視物變大。此時大腦會將集合(內轉)與距離變近,視物變大“捆綁”在一起,認為集合一定會伴隨距離變近、視物變大。在我們訓練集合功能時,兩眼內轉,視軸交叉,交叉點就是融像后視標的位置,就會感覺視物變近。
那為什么會感覺看東西變小呢?由于物體的真實位置沒有變,兩眼視網膜像的大小也沒有變,就會出現“明明發生集合,距離變近了,為什么成像大小沒有變化呢”這樣的困擾。那大腦就會覺得,是物體“變小”了,才導致視網膜上像大小沒有變化的。所以就會出現“SI”。散開訓練正好相反。在所有的改變聚散需求的訓練都會有這樣的視覺反饋,包括立體圖、裂隙尺、偏心圓卡等。
能感知SILO是患者進行后續融合訓練的關鍵,是訓練過程中最要的反饋線索。若在集合訓練中,沒有感受到近小遠大,或者感覺正好相反,可能是融像功能或立體視功能不好。
在訓練的過程中,反饋線索還有很多,我們只有掌握這些反饋線索,才能更好的評估患者訓練效果,增強患者訓練的趣味性和積極性,起到“事半功倍”的作用。
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